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河南平顶山去哪家肝病医院治疗乙肝好点

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  检测乙肝病毒感染状况的重要指标是乙肝两对半:HBsAg和抗-HBs是第一对,HBeAg和抗-HBe是第二对,由于HBcAg在血中不易检测出来,所以只剩下了抗-HBc半对.在这五项指标中,如果HBsAg、HBeAg和抗-HBc三项指标为阳性,就是人们常说的乙肝"大三阳"感染者;如果HBsAg、抗-HBe和抗-HBc三项指标为阳性,就是人们常说的乙肝"小三阳"感染者.


  "小三阳"也会"瞒天过海"


  丁女士是一位乙肝感染者,十几年前发现"澳抗"阳性,单位检查身体时,转氨酶总是偏高.因为丁女士的乙肝两对半检测结果是"小三阳",而且没有感到明显不适,故未加以注意.


  十几年过去了.近两个月来,丁女士总觉得肚子发胀,腿发沉,吃饭也不如以前香了.到医院检查,医生说她的肝炎已经发展成了肝硬化,肝功能不正常,还有了少量的腹水.医生立即给丁女士办了住院手续,让她住进了医院.经过保肝、利尿、补充白蛋白等治疗,病情逐渐好转.最后,医生又为她进行了抗病毒治疗.经过治疗,丁女士恢复了健康.


  乙肝病毒"学"会了"蒙人"丁女士想不通:"不是说‘小三阳’比‘大三阳’好吗?我怎么会得了肝硬化?"医生告诉她:"你的‘小三阳’是‘假’的,因为你的乙肝病毒复制指标DNA的滴度很高,转氨酶也不正常,说明体内的病毒在复制,并有肝损害存在."


  丁女士只知道名着《西游记》中有真假孙悟空,电影《冰山上的来客》里有真假古兰丹姆,还从来没有听说过乙肝"小三阳"也有"假"的.难道乙肝病毒也"学"会了"蒙人",来了个真假"小三阳"?乙肝病毒就是会"蒙人".它不仅会像特务那样悄悄地"潜伏"到人体内,让人不易察觉;还能在乙肝的检测指标上变点儿"花样","造"点儿"假",来个"假小三阳",使人们对它失去警惕性.


  "假小三阳"的实质是病毒变异这种"假小三阳"是一种前C区变异的乙肝病毒感染所引起的.这种前C区变异的乙肝病毒感染在欧洲地中海地区和亚洲地区多见,其流行率占慢性乙肝的40%~80%.这种变异病毒在复制时不产生e抗原,因此常表现为e抗原阴性,而e抗体阳性.这种情况常被人误认为是病毒静止状态而忽略了它的监测和治疗.但病毒并不"老实",它在体内一直处于复制状态,患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高,导致病情不断进展.这种状态的病毒使用干扰素治疗的疗效往往不佳,而且容易产生耐药.其实,要想鉴别真假"小三阳"并不难.如果是"小三阳"感染者,在发现肝功能异常时,只要检测一下血清的乙肝DNA水平就可以知道.如果乙肝DNA阳性,就很可能是这种前C区变异的乙肝病毒感染.需要定期复查,必要时使用抗病毒药物治疗.


  有些情况需要与"假小三阳"鉴别"小三阳"的乙肝病毒感染者出现肝功能异常除了感染了前C区变异病毒这个原因外,还有以下几种原因,应注意鉴别.


  第一种原因是乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎.这是由于感染乙肝病毒后,病毒改变了肝细胞膜的一些成分,使人体的免疫系统对自身的肝细胞发动了攻击,造成肝损伤.这种情况多见于女性患者,可以通过检测自身抗体来确诊.


  第二种原因是可能重叠感染了其它肝炎病毒.有一位e抗原阴性的乙肝患者,肝功能反复异常,但DNA是阴性.由于久治不愈,医生为他检测了丙肝抗体,结果为阳性,确诊为乙肝重叠丙肝病毒感染.经干扰素治疗后肝功能恢复了正常.


  另外,乙肝患者还容易重叠感染丁肝病毒.这种情况可以检测一下丙肝病毒和丁肝病毒的指标来确定.第三种原因是肝炎病毒以外的原因.如长期饮酒,合并有脂肪肝或使用一些对肝脏有毒性的药物等等.


  总之,乙肝"小三阳"感染者不要麻痹大意,要定期复查肝功能,发现异常后要到正规医院进行相关检查,找到原因就好治病.


  乙肝病毒会引发新疾病


  人们一般都认为乙肝病毒是一种嗜肝性病毒,只能引起肝脏疾病,并不侵犯其它器官组织.可是,近几年来的研究发现,在肝外的很多器官组织中,也能检测到乙肝病毒抗原(HAg、HBcAg、HBeAg)和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA).它们以免疫复合物的形式沉积于肝外的器官组织中,在临床上可以引起很多疾病.下面就给大家介绍下乙肝会引发哪些疾病.


  一、对肾、胰、胆、心脏等器官的侵犯:乙肝病毒侵犯肾、胰、胆、心脏等器官时可引起肾小球肾炎、急性胰腺炎、胆管炎、胆囊炎、心肌病和粒细胞缺乏症等疾玻还有人认为乙肝病毒很可能在艾滋病病因学中起着重要的作用.


  二、对关节的侵犯:在急性乙肝前期,约20%~40%的患者会发生关节痛,但这种症状往往被忽视.这种关节痛的临床特点是起病突然,关节长期强直,严重者伴有肌肉痛.在此类患者中,80%以上的人为近端指间关节受累,约30%的患者为膝关节受累,且多为对称性,其表现颇像风湿性关节炎急性发作.这种关节疼痛症状一般可持续20天左右.


  三、对皮肤的侵犯:皮肤病变在关节症状出现后不久出现.有半数的病人可出现红斑、丘疹或淤斑,最后发展成为血管神经性水肿或伴有发热,形成血清病样综合征.而丘疹性皮炎常出现于肝炎发病前.成人丘疹的直径约为5~10毫米,儿童为1~2毫米,常呈滤泡状排列,并且容易剥脱,手部和足背的皮疹易融合.另外,患者四肢和面部还常出现单一皮疹,但粘膜及躯干部位的皮疹少见.此类患者在急性期局部淋巴结肿大明显,同时伴有肝脾肿大.


  四、对血液的侵犯:急性乙肝患者常有不同程度的血液改变和骨髓再生障碍,开始时白细胞、血小板和淋巴细胞均减少,以后相继出现淋巴细胞及巨幼红细胞相对增多,并伴红细胞寿命缩短等现象.被确诊为肝炎后,患者可发生再生障碍性贫血,且男多于女.此病进展较快,患者宜早期进行骨髓移植.


  五、对动脉血管的侵犯:乙肝病毒可侵犯动脉血管而发生结节性多动脉炎.此病的特点是起病时有发热现象,表现为多发性关节炎、肌肉痛、荨麻疹或其它皮疹,同时存在着进行性多发性神经炎、高血压、嗜酸性坏死等症状,另外,血管周围还有细胞浸润.约1/3患者的病情发展较快,预后差.大多数患者常与慢性迁延性肝炎或慢性活动性肝炎一起形成双重炎症.


  六、可引起混合性冷凝球蛋白血症:此病是指含有两种以上免疫球蛋白(通常是IgG、IgM)的冷凝球蛋白血症,其表现为典型的三联征:乏力、紫癜、关节痛.此症与结节性多动脉炎不同的是,患者无嗜酸性粒细胞增多,而且腹部和神经症状少见,但可有各部位的脉管炎,而且这种典型的脉管炎特别易侵犯肾脏.


  七、对神经系统的侵犯:乙肝病毒侵犯神经系统时易并发脑膜脑炎,同时还可引起多发性神经根炎或多发性神经炎伴上升麻痹及细胞蛋白分离,即格林-巴利综合征.


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