在我国，酒精性肝病已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝脏疾病类型。许多患者心存疑问：如果现在开始戒酒，受损的肝脏能否自行修复？为此，我们专访了知名肝病专家程进明医生，他将结合临床经验和最新研究成果，为您详细解答这一关键问题。

一、戒酒是治疗的基础但非全部

程进明医生明确指出：“对于酒精性肝病患者而言，立即完全戒断饮酒是最基本也是最重要的治疗措施。”研究表明，停止摄入酒精后，约60%的轻度脂肪肝患者在三个月内可见到组织学改善。这是因为肝脏具有很强的再生能力，当致病因素去除后，残留的健康肝细胞能够通过分裂增殖逐步替代受损区域。然而，这种自然修复过程存在显著的个体差异，且受多种因素影响。

二、损伤程度决定恢复潜力

疾病的严重程度直接影响预后效果。程医生将患者分为三类情况：单纯性脂肪肝阶段的患者预后最好，多数可在彻底戒酒后实现完全逆转；若已发展至酒精性肝炎伴纤维化，则需要更长时间的康复期，部分患者的纤维瘢痕可能永久留存；而对于进展到肝硬化失代偿期的患者，即使严格戒酒也只能延缓病情恶化，难以恢复正常结构和功能。因此，早期干预至关重要。

三、营养支持不可或缺

长期酗酒往往导致营养不良，特别是蛋白质-能量缺乏状态会严重阻碍肝脏修复。程医生建议采用“三高一低”的饮食原则：高蛋白（每日每公斤体重1.5克优质蛋白）、高维生素、高膳食纤维、低脂肪。重点补充支链氨基酸丰富的食物如乳清蛋白粉，有助于纠正氨基酸失衡。同时应避免暴饮暴食，采取少量多餐制减轻肝脏负担。临床数据显示，合理营养干预可使肝酶复常时间缩短40%。

四、辅助治疗加速康复进程

除了生活方式调整外，必要的药物治疗能起到事半功倍的效果。程医生推荐使用美他多辛促进酒精代谢产物排出，还原型谷胱甘肽增强抗氧化防御系统。对于合并肝纤维化的患者，安络化纤丸等中成药可抑制胶原沉积。需要注意的是，所有用药都应在医生指导下进行，切勿自行服用保肝药造成药物性肝损害。

五、定期监测动态评估疗效

康复期间必须建立规范的随访制度。程医生建议每月检测肝功能指标，每季度进行肝脏弹性成像检查。特别要关注谷草转氨酶/谷丙转氨酶比值变化，该指标持续下降提示预后良好。影像学复查能直观反映脂肪浸润程度和纤维化改善情况。通过动态监测数据，医生可以及时调整治疗方案，确保最佳康复效果。

六、警惕复饮导致前功尽弃

遗憾的是，约30%的患者会在戒酒成功后再次复发。程医生强调：“单次复饮即可引发急性肝损伤，长期少量饮酒同样危害巨大。”建议加入戒酒互助小组获取心理支持，培养兴趣爱好转移注意力。家属监督也非常重要，可通过移除家中存酒、改变社交模式等方式创造无酒环境。

程进明医生最后总结道：“酒精性肝病的恢复是一场持久战，需要患者、家庭和医疗团队共同努力。虽然不是所有损伤都能完全修复，但及时戒酒配合科学管理，大多数患者的生活质量可以得到显著改善。关键在于树立正确认知——戒酒不是终点而是起点，后续的综合调理同样重要。”随着精准医学的发展，未来有望通过基因检测预测个体对酒精的易感性，实现更早预防和干预。