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乙肝检查需要查哪几项？常怀利主任全面解读
文章来源：河南省医药科学研究院附属医院 点击数： 108次 直接咨询
在乙肝的诊疗过程中，准确的检查是制定治疗方案和评估病情的基础。然而，许多患者对于乙肝检查应该包含哪些项目并不十分清楚。为了帮助大家更好地了解这一问题，我们特别邀请了肝病领域的专家常怀利主任，为大家进行全面且详细的解读。
常怀利主任首先指出，乙肝检查的项目并不是一成不变的，它需要根据患者的具体情况、病史以及医生的判断来确定。但一般来说，乙肝检查会涵盖以下几个核心项目：
1. **乙肝两对半检测**：
- 这是乙肝检查的基础项目，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）以及乙肝核心抗体（HBcAb）五项指标。
- 通过这五项指标的不同组合，可以判断患者是否感染乙肝病毒，以及感染的状态（如急性感染、慢性感染、病毒携带者等）和免疫情况。
2. **肝功能检查**：
- 肝功能检查能够反映肝脏的代谢、解毒、合成以及排泄功能，是评估肝脏健康状况的重要依据。
- 常见的肝功能指标包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、白蛋白（ALB）等。这些指标的异常可能提示肝脏受损或功能异常。
3. **乙肝病毒DNA定量检测**：
- 这项检测能够准确评估乙肝病毒在体内的复制活跃程度，是判断病情轻重和传染性强弱的重要指标。
- 通过检测血液中的乙肝病毒DNA含量，医生可以更加准确地了解患者的病情，并制定相应的治疗方案。
4. **肝脏影像学检查**：
- 如肝脏彩超、CT或MRI等，这些检查能够观察肝脏的形态和结构变化，有助于发现肝脏病变（如肝硬化、肝癌等）和评估病情严重程度。
- 对于已经确诊的乙肝患者，定期进行肝脏影像学检查是非常重要的，以便及时发现并处理任何潜在的并发症。
5. **其他相关检查**：
- 根据患者的具体情况，医生还可能安排其他相关检查，如血常规、凝血功能、甲胎蛋白（AFP）等，以更全面地评估患者的身体状况和病情。
常怀利主任强调，乙肝检查的项目并不是越多越好，而是需要根据患者的具体情况和医生的判断来合理选择。过多的检查不仅会增加患者的经济负担，还可能带来不必要的心理压力。因此，在进行乙肝检查时，患者应该与医生充分沟通，了解自己的病情和检查目的，以便做出合适的选择。
综上所述，乙肝检查需要查哪几项？常怀利主任给出的答案是：乙肝两对半检测、肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测以及肝脏影像学检查等核心项目。这些检查能够全面反映患者的肝脏状况、病毒复制活跃程度以及是否存在并发症，为医生的诊断和治疗提供重要依据。希望广大患者在面对乙肝问题时能够积极配合医生的检查建议，以便及时准确地了解自己的病情并采取有效的治疗措施。
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